心肺復(fù)蘇模型,四種方法來(lái)對(duì)成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇

2010年，研究表明，單純胸部按壓心肺復(fù)蘇（沒有口對(duì)口人工呼吸）和傳統(tǒng)方法一樣有效，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)隨即對(duì)所推薦的心臟驟�；颊咝姆螐�(fù)蘇流程進(jìn)行了大幅改變。以下是如何對(duì)成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的兩種方法。

一、查看生命體征

1.排除險(xiǎn)情。確保自己在對(duì)昏迷的人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)不會(huì)處于危險(xiǎn)之中。著火了嗎？患者是不是躺在馬路中間呢？采取必要措施，使你和患者處于安全的環(huán)境。
 如果有任何可能給你或患者帶來(lái)危險(xiǎn)的情況，看看怎么做才能消除危險(xiǎn)。打開窗戶，把爐子關(guān)掉，或者可能的話把火滅了。
但是，如果你對(duì)于險(xiǎn)情束手無(wú)策，那就移動(dòng)患者的位置。移動(dòng)患者的最好方式是在他們的背部放一條毯子或者一件外套，拖著走。

2.看看患者是否清醒。輕拍他/她的肩部，用響亮清楚的聲音詢問(wèn)：“你還好嗎？”如果他/她有反應(yīng)，就不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果沒有反應(yīng)，采取基本的急救措施和防止或治療休克，確定是否需要聯(lián)系急救服務(wù)。

3.求救。在這一步驟里，能幫忙的人越多越好。但是也能單獨(dú)進(jìn)行。派人聯(lián)系緊急醫(yī)療服務(wù)。

聯(lián)系緊急救援

    •在國(guó)內(nèi)撥打 120或110

    •在北美地區(qū)撥打 911

    • 在澳大利亞撥打000

    • 在歐盟國(guó)家（包括英國(guó)）撥打112

    • 在英國(guó)撥打999

 把你的位置告訴接線員，讓他/她知道你正在實(shí)施心肺復(fù)蘇。如果你是獨(dú)自一人的話，掛斷電話在進(jìn)行胸外按壓。如果你邊上還有人，讓他/她講電話，你對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4.不要檢查脈搏。除非你是接受過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)療人員，否則檢查脈搏會(huì)浪費(fèi)許多寶貴的時(shí)間，這些時(shí)間應(yīng)該用于胸外按壓。

5.檢查呼吸。讓你的耳朵貼近患者的口鼻，聆聽微弱的呼吸聲。如果患者能進(jìn)行正常的呼吸，不要實(shí)施心肺復(fù)蘇。否則會(huì)導(dǎo)致心臟停跳。

二、進(jìn)行心肺復(fù)蘇

1.讓患者平躺。確保讓患者盡可能平躺，這能防止你在胸外按壓時(shí)使患者受傷。

2.將一只手的掌根置于患者胸骨上，在兩個(gè)乳頭之間。

3.把另一只手放在這只手的上面，掌心朝下。

4.你的身體應(yīng)在兩只手的正上方，這樣能確保你的手臂是伸直堅(jiān)硬的。

5.胸外按壓30次。進(jìn)行胸外按壓時(shí)，兩只手在胸骨上直接向下壓，幫助心臟跳動(dòng)。胸外按壓對(duì)于糾正不正常的心率（心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速）更為關(guān)鍵。
你應(yīng)該下壓5cm。
以較快的節(jié)奏進(jìn)行胸外按壓。有些機(jī)構(gòu)建議按照上世紀(jì)七十年代的一支迪斯科熱曲Stayin' Alive的節(jié)奏進(jìn)行，或者是以大約每分鐘103下的速度進(jìn)行。

三、 心肺復(fù)蘇模型,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至救援來(lái)到

1.在換人或者準(zhǔn)備電擊時(shí)，使胸外按壓暫停的次數(shù)最小化。[1]盡量將間斷限制在10秒之內(nèi)。

2.確保呼吸道通暢。將你的手置于患者額頭，兩根手指置于頦部，使頭向后傾斜打開呼吸道。
如果你懷疑患者頸部受傷，把下巴往前拉，而不是抬起頦部。如果把下巴往前拉不足以打開呼吸道，小心地使頭往后傾斜，抬起頦部。
如果沒有生命體征，把一個(gè)單向閥人工呼吸面罩（如果有可能的話）防止在患者嘴上。

3.進(jìn)行兩次人工呼吸（供選擇）。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)認(rèn)為人工呼吸不再是心肺復(fù)蘇的必要部分，因?yàn)樾赝獍磯焊�重要。如果你接受過(guò)心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練，并且很有自信，在胸外按壓30下后，進(jìn)行兩次人工呼吸。如果你以前從沒進(jìn)行過(guò)心肺復(fù)蘇，或者你接受過(guò)訓(xùn)練卻很生疏，只進(jìn)行胸外按壓就可以。
保持呼吸道通暢，收回置于額頭的兩根手指，捏住患者的鼻子。用口封住患者的口，往外呼氣一分鐘。慢慢地往外呼氣，這樣才能確�？諝膺M(jìn)入肺部而不是胃部。
空氣進(jìn)入肺部以后，你應(yīng)該會(huì)看到胸部稍有起伏。進(jìn)行第二次人工呼吸。
如果空氣沒有進(jìn)入肺部，挪動(dòng)頭部的位置再試一次。如果還是沒有成功，患者的呼吸道可能有異物。勒住腹部（海姆利克氏急救法）排除異物。

4.重復(fù)以30為循環(huán)的胸外按壓。如果你在進(jìn)行人工呼吸，持續(xù)進(jìn)行以30個(gè)為一循環(huán)的胸外按壓和以2個(gè)為循環(huán)的人工呼吸。

你應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行胸外按壓2分鐘（5個(gè)循環(huán)的胸外按壓和人工呼吸），然后再檢查生命體征。

5.持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至有人接替你，救護(hù)人員來(lái)到，你感到精疲力盡，自動(dòng)體外心臟去顫器能立即使用或者生命體征恢復(fù)。

四、使用自動(dòng)體外心臟去顫器

1.使用自動(dòng)體外心臟去顫器。如果臨近的地方有自動(dòng)體外心臟去顫器可用，那就盡快使用以恢復(fù)患者的心跳。(確保臨近的地方?jīng)]有水坑或者靜水)

2.開啟自動(dòng)體外心臟去顫器。有語(yǔ)音提示告訴你怎么做。

3.把患者的胸部完全暴露在外。摘掉任何金屬響亮或者鋼圈胸罩。檢查任何穿孔的部位或者心臟起搏器或植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（應(yīng)有醫(yī)用腕帶標(biāo)示）。確保胸部絕對(duì)干燥。注意如果患者胸部毛發(fā)很多，你需要把它剃掉。一些自動(dòng)體外心臟去顫器配有此用途的剃刀。

4.把帶有電極的粘墊連接到患者胸口。根據(jù)自動(dòng)體外心臟去顫器的說(shuō)明放置。粘墊離任何的金屬穿環(huán)或植入型裝置至少要有2.5cm的距離。確保沒有人觸摸患者。

5.按下自動(dòng)體外心臟去顫器上的分析鍵。如果需要電擊，機(jī)器會(huì)提示你。在進(jìn)行電擊時(shí)，確保沒有人觸摸患者。

6.拿掉粘墊，繼續(xù)進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇，然后再次使用自動(dòng)體外心臟去顫器。

益聯(lián)醫(yī)學(xué)提醒您：
   
如果有需要，你可以從緊急救護(hù)接線員那里得到心肺復(fù)蘇術(shù)的正確指導(dǎo)。
    如果你一定要移動(dòng)患者，盡可能減少對(duì)患者身體的干擾。
    在當(dāng)?shù)赜匈Y格的組織接受正規(guī)訓(xùn)練。接受來(lái)自有經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)員的訓(xùn)練是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的最好準(zhǔn)備。
    一定要聯(lián)系緊急醫(yī)療服務(wù)。
    如果你不能或者不愿意進(jìn)行人工呼吸，那就對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓。這樣仍能幫助患者從心臟驟停中恢復(fù)。