氣管插管模型,成人氣管插管模型,電子氣管插管模型
發(fā)布時(shí)間:2020-3-9作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
研究顯示,院前接受氣管插管的重型顱腦損傷患者,其存活率得到明顯提高,尤其是單純顱腦損傷和格拉斯哥評(píng)分較高者受益更大。針對(duì)重型顱腦外傷患者的院前急救,保持呼吸道通暢是前提。本研究中4例因顱腦外傷而進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)插管者都存在氣道不暢、誤吸或有大量血性痰液等情況,因缺氧而導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高加重病情,除1例頸部損傷明顯一次插管不成功外,余3例均經(jīng)一次插管成功后建立了氣管并給予輔助通氣,從而保證了安全轉(zhuǎn)運(yùn)。重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者常伴有大量氣道分泌物,氣管插管以保持呼吸道道通暢是逆轉(zhuǎn)病情的前提。本研究中4例重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者接受院前氣管插管后安全轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,均存活出院,預(yù)后良好。
目前,隨著急救醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)院前醫(yī)療救護(hù)的要求也越來(lái)越高,院前搶救危重癥患者時(shí)行緊急氣管插管術(shù)也逐步得到了認(rèn)可及普及。研究表明,盡早行氣管插管術(shù)是搶救心臟呼吸驟停、呼吸衰竭、窒息等通氣功能障礙患者的關(guān)鍵措施。心臟驟停患者若4 min內(nèi)開始進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持,8 min內(nèi)開始后續(xù)高級(jí)生命支持,存活率可達(dá)到43%,如果8~16 min內(nèi)開始后續(xù)治療,存活率下降至10%。大腦氧供停止超過(guò)10 min將造成神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆性損傷,對(duì)于急性呼吸、循環(huán)衰竭,甚至心跳呼吸驟;颊弑仨毤霸缧袣夤懿骞,在3~5 分鐘內(nèi)建立呼吸通道恢復(fù)有效呼吸。
但院前急救特殊的周圍環(huán)境、有限的搶救設(shè)備、偏少的醫(yī)務(wù)人員,使得現(xiàn)場(chǎng)行緊急氣管插管術(shù)難度大大增加。在院前,現(xiàn)場(chǎng)往往只有一名醫(yī)生及一個(gè)護(hù)士,兩人需同時(shí)進(jìn)行給氧、建立靜脈通路、連接心電監(jiān)護(hù)、胸外心臟按壓等搶救措施,這種搶救人員明顯不足的情況下,插管操作就只能由醫(yī)生一人完成了,此時(shí)不但要求急診醫(yī)師技術(shù)熟練,還要掌握各種特殊情況下的插管方法和并發(fā)癥的處理。在院外,急救環(huán)境雜亂、擁堵、噪音大、外人多,加之患者體位不達(dá)標(biāo),甚至牙關(guān)緊閉、躁動(dòng)不安或口腔內(nèi)有分泌物等因素,尤其頸部外傷患者,氣管插管技術(shù)要求更高,故急診醫(yī)師必須在短時(shí)間內(nèi)排除干擾,同時(shí)要準(zhǔn)確判斷氣管插管位置是否正確。若氣管導(dǎo)管誤入食道,正壓通氣后將使胃內(nèi)壓增高,不但不能糾正缺氧,反而可能導(dǎo)致反流誤吸。本研究中一例頭頸部外傷患者,因其插管時(shí)體位難擺以及氣道損傷,造成插管時(shí)間延長(zhǎng),二次插管才成功。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,救護(hù)車內(nèi)顛簸的環(huán)境更是插管困難。本研究中有6例患者在救護(hù)車上行氣管插管,由于車內(nèi)插管環(huán)境差,導(dǎo)致二次插管,搶救成功率低,患者預(yù)后差。
高級(jí)人體氣管插管訓(xùn)練模型主要功能:
標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)與真實(shí)操作直觀演示相結(jié)合的功能進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),正確操作插入氣道,有側(cè)面直觀功能:供氣使雙肺膨脹,并注入空氣到管子氣囊固定管子進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作插入食道,有側(cè)面直觀功能及報(bào)警功能。供氣使胃膨脹。進(jìn)行口腔,鼻腔氣管插管訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報(bào)警功能。
標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)與真實(shí)操作直觀演示相結(jié)合的功能進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),正確操作插入氣道,有側(cè)面直觀功能:供氣使雙肺膨脹,并注入空氣到管子氣囊固定管子進(jìn)行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作插入食道,有側(cè)面直觀功能及報(bào)警功能。供氣使胃膨脹。進(jìn)行口腔,鼻腔氣管插管訓(xùn)練操作時(shí),錯(cuò)誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報(bào)警功能。
上海益聯(lián)醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展有限公司專注服務(wù)于醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)事業(yè),致力于醫(yī)學(xué)教學(xué)模型的研制與開發(fā),集生產(chǎn)、銷售、服務(wù)為一體的自主研發(fā)技術(shù)型企業(yè)。我公司自主開發(fā)的主要產(chǎn)品有心肺復(fù)蘇模擬人,護(hù)理模型,
急救模型,急救心肺復(fù)蘇模擬人等
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