新版心肺復(fù)蘇與舊版心肺復(fù)蘇指南的區(qū)別

心肺復(fù)蘇新指南的主要變化為：
　（一）人工呼吸每次人工呼吸應(yīng)為1秒鐘以上，急救人員應(yīng)見(jiàn)到胸部起伏，為避免過(guò)度吹氣或過(guò)用力，在吹氣前不要深吸一口氣�！　�
   （二）現(xiàn)場(chǎng)電除顫需電除顫時(shí)，只給1次電擊，而后即進(jìn)行CPR，應(yīng)在給過(guò)5組30�X2的CPR（約2分鐘）后，再檢查患者的心律。
�。ㄈ�）建議自動(dòng)體外除顫（AED）可用于1歲以上兒童
   （四）有效的心臟按壓心臟停搏時(shí)要求急救人員要“用力而快速地按壓”，按壓頻率達(dá)100次/分，且按壓后要使胸廓完全恢復(fù)到正常位置，按壓/放松時(shí)間大致相等。同時(shí)盡量減少中斷胸外按壓時(shí)間。為了快速確定按壓位置，可采取兩乳頭連線中點(diǎn)的辦法，
�。ㄎ澹〤PR按壓/通氣比建議從嬰兒至成人，所有單人CPR時(shí)，按壓/通氣比均為30:2。　

心肺復(fù)蘇指南:

將“A-B-C”改變?yōu)椤癈-A-B”

新指南將成年人及兒科病人（包括兒童及嬰幼兒，但不包括新生兒）的基本生命支持（BLS）的程序從“A-B-C”（Airway氣道、Breathing呼吸、Chest Compression胸部按壓）改變?yōu)椤癈-A-B”（胸部按壓，氣道，呼吸）

其理由如下：一、大多數(shù)心臟驟停發(fā)生于成年人，心臟驟停存活率最高的患者是心律為室顫（VF）或無(wú)脈性室速（VT）的心臟驟停者，這些患者CPR的關(guān)鍵起始措施是胸部按壓及早期除顫。二、“A-B-C”程序中，胸部按壓往往被延遲，因?yàn)槟繐粽咭�開(kāi)放氣道，給予口對(duì)口呼吸或應(yīng)用屏障器具或其他通氣裝備。將程序改為C-A-B，則胸部按壓可迅速開(kāi)始。三、開(kāi)始先做胸部按壓，可以保證有較多的患者接受CPR救治，即使救助者不愿意或不能夠?yàn)榛颊咛峁┩�氣，但至少可以完成胸部按壓。四、施救者�?duì)發(fā)生心臟驟停最可能的原因制定復(fù)蘇救治程序是合乎情理的。

新指南將“生命鏈”由原來(lái)的4個(gè)環(huán)節(jié)延伸為5個(gè)環(huán)節(jié)：一、迅速識(shí)別心臟驟停，并啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)。二、早期CPR，強(qiáng)調(diào)胸部按壓。三、快速除顫。四、有效的高級(jí)心血管生命支持。五、全面的心臟驟停復(fù)蘇后期救治。

基本生命支持（BLS）的主要改變
心肺復(fù)蘇主要改變有五點(diǎn)：
一、BLS流程簡(jiǎn)化，“看，聽(tīng)，感知”已從流程中刪除，所有無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或無(wú)正常呼吸（如僅有喘息）的成年患者，立即啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)。
二、對(duì)未經(jīng)培訓(xùn)的過(guò)路施救者鼓勵(lì)其實(shí)施只動(dòng)手（只做胸部按壓）的CPR。
三、在給予人工呼吸之前，開(kāi)始胸部按壓。
四、保證完成高質(zhì)量的CPR。
五、進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，醫(yī)務(wù)人員施救者需完成許多工作，諸如胸部按壓，氣道處理，人工呼吸，探測(cè)心律，電擊除顫，以及藥物治療，

成人高級(jí)心血管生命支持（ACLS）

應(yīng)立即開(kāi)始高質(zhì)量的CPR，盡可能減少間斷，　新指南強(qiáng)調(diào)，良好的BLS是成功進(jìn)行成人高級(jí)心血管生命支持（ACLS）的基礎(chǔ)，，新成活鏈的第5個(gè)環(huán)節(jié)（心臟驟停復(fù)蘇后的救治）強(qiáng)調(diào)從確認(rèn)心臟驟停開(kāi)始，至ROSC（自主循環(huán)恢復(fù)）到出院，進(jìn)行多學(xué)科綜合救治的重要性、

心肺復(fù)蘇后仍要積極的救治

新指南指出，心臟驟停復(fù)蘇后救治的初期目的為：使心肺功能及活命器官的血流灌注達(dá)到最佳狀態(tài)；將心臟驟�；颊咿D(zhuǎn)送至重癥監(jiān)護(hù)室以及低溫治療室；可提供心臟驟停復(fù)蘇后的綜合治療；確定并治療心臟驟停的誘因，并預(yù)防驟停的復(fù)發(fā)。

心臟驟停復(fù)蘇后救治的后續(xù)目的為：將體溫控制在可使患者存活及神經(jīng)功能恢復(fù)的最佳狀態(tài)；；妥善使用機(jī)械通氣，盡量減少肺損傷；降低多器官損傷的風(fēng)險(xiǎn)，支持器官功能；客觀地評(píng)估患者預(yù)后；給予存活患者各種康復(fù)性服務(wù)。