心肺復(fù)蘇急救模型與AED模擬除顫儀的相關(guān)結(jié)合
發(fā)布時(shí)間:2018-10-8作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
急救很多時(shí)候要用到除顫器,也就是電擊除顫儀,激活心臟跳動(dòng)。當(dāng)我們使用心肺復(fù)蘇模型模擬急救時(shí),什么情況下可使用除顫儀。一般需具備以下條件:心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是心室顫動(dòng);治療室顫最有效的方法是電除顫;未行轉(zhuǎn)復(fù)室顫數(shù)分鐘內(nèi)就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏;成功除顫的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)瞬即逝;基本的徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。
心肺復(fù)蘇模型模擬時(shí),須了解的電除顫的并發(fā)癥:
心律失常: 早搏、室顫、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。低血壓、肺水腫、栓塞。心肌損傷。皮膚灼傷等。
心肺復(fù)蘇模型模擬電除顫技術(shù)注意事項(xiàng) 定期檢查除顫器性能,及時(shí)充電,保持除顫器完好備用。除顫前確定患者除顫部位無(wú)潮濕、無(wú)敷料。皮膚保持清潔、干燥,電極板必須涂滿導(dǎo)電糊,以免燙傷皮膚!靶姆螐(fù)蘇模型”帶有植入性起博器,應(yīng)注意避開(kāi)10cm.以上。動(dòng)作迅速,準(zhǔn)確。放電除顫時(shí),注意“心肺復(fù)蘇模型”與其他人、物絕緣。訓(xùn)練操作者身體不能與“心肺復(fù)蘇模型”接觸,不能與金屬類(lèi)物品接觸。禁忌電極板對(duì)空放電或相向放。禁止用酒精浸濕紗布。
心肺復(fù)蘇模型模擬時(shí),須了解的電除顫的并發(fā)癥:
心律失常: 早搏、室顫、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯。低血壓、肺水腫、栓塞。心肌損傷。皮膚灼傷等。
另外,
AED除顫器的維護(hù)與保養(yǎng),也是醫(yī)護(hù)人員、急救人員應(yīng)該具備了解的事項(xiàng)。保證儀器整潔、干燥、完整,用物齊全,儀器 上不得放置其他物品;檢查儀器性能導(dǎo)聯(lián)線無(wú)劃傷、磨損、打死折;使用后清潔導(dǎo)聯(lián)線、電極板,注意保護(hù)屏幕嚴(yán)禁用粗糙的布擦拭屏幕;每次用后及時(shí)充電,超過(guò)一個(gè)星期未使用須重新充電。每日應(yīng)開(kāi)機(jī)測(cè)試儀器的性能,保持備用狀態(tài)。
心肺復(fù)蘇模型模擬,須掌握的有關(guān)電除顫技術(shù)相關(guān)知識(shí):
非同步除顫的指征:心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)。同步除顫的指征:心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室速、室上速。兒童能量擇:首次2J/kg,第二次2~4
J/kg,第三次4
J/kg。TERNUM電極板入于右側(cè):心底部,即胸骨右緣第二肋間隙;APEX電極板放置于左側(cè):心尖部,即左腋前線5肋間。對(duì)于能明確區(qū)分QRS和T波的室速,應(yīng)同時(shí)同步電復(fù)律;無(wú)法區(qū)分者,采用非同步除顫。電除顫常見(jiàn)并發(fā)癥:心律失常,皮膚局部紅斑,前胸和四肢疼痛、周?chē)鷦?dòng)脈塞等,偶有肺水腫,血壓下降,發(fā)熱、血清心肌酶增高等。分享到: