CPR準(zhǔn)確的含義是不是心肺復(fù)蘇？

如果問國(guó)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)過急救培訓(xùn)的志愿者 CPR 是什么意思？絕大多數(shù)人會(huì)毫不猶豫地回答：「心肺復(fù)蘇」。那么 CPR 的準(zhǔn)確含義真的是心肺復(fù)蘇嗎？

CPR 是 Cardiac Pulmonary Resuscitation 的縮寫，取其首字母。雖然其字面的意思是「心肺復(fù)蘇」，但它的準(zhǔn)確含義與中文的「心肺復(fù)蘇」有所不同。英文的 CPR 僅僅包括基礎(chǔ)生命支持（BLS）的復(fù)蘇內(nèi)容，即開放呼吸道、人工呼吸和心臟按壓（ABC），而不包括除顫、氣管插管、降溫及用藥等其他復(fù)蘇內(nèi)容。

而中文的「心肺復(fù)蘇」則包括了復(fù)蘇的所有內(nèi)容。上述說法有依據(jù)嗎？

依據(jù)一：只要我們?cè)诳从⒄Z原文文獻(xiàn)時(shí)留意這一點(diǎn)，就不難得到答案，證據(jù)比比皆是。

例如美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在 2013 年 6 月發(fā)表的關(guān)于復(fù)蘇的專家共識(shí)，其標(biāo)題是「CPR Quality: Improving Cardiac Resuscitation Outcomes both Inside and Outside the Hospital」（徒手心肺復(fù)蘇質(zhì)量：改善院內(nèi)外心臟復(fù)蘇療效）【1】，這篇文章主要闡明了作為諸多復(fù)蘇內(nèi)容之一的 CPR，在心肺復(fù)蘇中的作用，高質(zhì)量的 CPR 是復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。如果 CPR 就是心肺復(fù)蘇，這句話應(yīng)該翻譯成：「心肺復(fù)蘇質(zhì)量：改善院內(nèi)外心肺復(fù)蘇療效」。是不是有些不知所云？

其實(shí)，中文的「心肺復(fù)蘇」在國(guó)外英語文獻(xiàn)中的表達(dá)是 resuscitation 或 cardiac resuscitation，而 CPR 只是諸多 resuscitation 內(nèi)容中的一部分罷了。

依據(jù)二：2015 年國(guó)際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南更新 中的「院外生存鏈」。

牛津英英詞典（Oxford learner’s Dictionaries）：

The abbreviation for『cardiopulmonary resuscitation』(breathing air into the mouth of an unconscious person and pressing on their chest to keep them alive by sending air around their body).

（CPR 是 Cardiopulmonary Resuscitation 的縮寫，包括向意識(shí)喪失患者的口中吹氣及按壓患者的心臟，通過向患者全身輸送氧氣而維持患者的生命。）

綜上所述，無論是英英詞典的解釋，還是我們?cè)陂喿x原文英語醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)時(shí)只要稍加觀察就可以發(fā)現(xiàn)，只要涉及 CPR 的，都沒有提及除顫（defibrillation）、氣管插管（intubation）及藥物的應(yīng)用（medication）等復(fù)蘇內(nèi)容（請(qǐng)大家自己驗(yàn)證）。這充分說明了 CPR 的準(zhǔn)確含義僅僅就是初級(jí)生命支持（BLS），故我們應(yīng)對(duì)此稱為「徒手心肺復(fù)蘇」可能更合適。因此我們?cè)僖膊灰��?CPR 與心肺復(fù)蘇混為一談了。

CPR 的中文怎樣表達(dá)呢？起初我稱其為「徒手心肺復(fù)蘇」，但又覺得不太合適，因?yàn)檫@樣容易與單純心臟按壓（hands-only-CPR）混淆。譯成「初級(jí)心肺復(fù)蘇」似乎也不妥，因?yàn)檫@樣給人以「低端」的感覺，CPR 太重要了。那么 CPR 應(yīng)怎樣用中文表達(dá)呢？

越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，CPR 在心肺復(fù)蘇中的作用是無與倫比的，目前 CPR 的地位被提到了前所未有的高度，沒有 CPR 就沒有血液循環(huán)，就沒有患者的生還。

正如 2013 年 AHA 的 CPR 共識(shí)和 2015 年心肺復(fù)蘇和心血管急救指南更新指出的：CPR 是心肺復(fù)蘇成功的基石。故作者認(rèn)為將 CPR 譯為「基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇」似乎更為合適。僅供大家參考。