心肺復(fù)蘇模擬人學(xué)會適量的健身運動

現(xiàn)在隨著人們對生活質(zhì)量要求的提高，越來越多的人加入到運動健身的行列，早晨有圍著公園跑步的年輕人，傍晚廣場上三五成群的大爺大媽一起跳起了廣場舞。益聯(lián)醫(yī)學(xué)心肺復(fù)蘇模擬人提醒大家，健身運動也要適量哦！

半個月前王大伯(化名)廣場舞跳得正起勁時突然胸悶氣急，他趕緊打車往醫(yī)院跑。誰料，剛進寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院(鄞州人民醫(yī)院)急診室，他出現(xiàn)呼吸、心跳驟停!

9名醫(yī)護人員接力心肺復(fù)蘇整整40分鐘不放棄，終于將他從鬼門關(guān)拉回；ICU團隊接力，上ECMO，成功腦復(fù)蘇；病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房……如今，恢復(fù)順利的王大伯期待著再回到廣場舞隊伍的那一天。

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今年58歲的王大伯身體十分結(jié)實，他有一個堅持了十幾年的愛好：跳廣場舞。這些年來，只要天氣情況允許，不論寒冬酷暑，他都堅持每天跳2個半小時，從開場到結(jié)束。他一直認(rèn)為，堅持跳廣場舞讓他擁有了健康的體魄，比身邊同齡人結(jié)實不少。殊不知，意外正在悄悄降臨。

“平時什么毛病都沒有，每天都跳廣場舞身體好得很，怎么突然就這樣了�！蓖醮蟛�說，自己發(fā)病沒有任何預(yù)兆。

6月20日傍晚6點多，王大伯像往常一樣，吃過晚飯早早來到廣場上開始跳舞。當(dāng)天的氣溫又悶又熱，沒動幾下，他就渾身大汗。

一直到快要結(jié)束時，王大伯突然出現(xiàn)胸悶的癥狀，感覺自己透不過氣，站也站不住。和他一起跳舞的老伴見狀把他扶到花壇里休息，喝口水緩緩。不過，王大伯不適的情況絲毫沒有緩解，連喘氣都覺得費勁，渾身沒有力氣。眼看王大伯的狀態(tài)越來越差，老伴趕緊與他一起打的往鄞州人民醫(yī)院趕。好不容易撐到醫(yī)院，走進急診科，剛躺到醫(yī)護人員安排的病床上，王大伯突然就失去了意識。

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很快，急診科值班醫(yī)生林柯等4人參與搶救。他們發(fā)現(xiàn)，王大伯沒有了頸動脈的搏動，胸口無起伏，呼吸也沒了。也就是說，已經(jīng)呼吸、心跳驟停。

醫(yī)護人員一邊持續(xù)按壓心肺復(fù)蘇，一邊為大伯接上了心電監(jiān)護儀。監(jiān)護儀顯示出現(xiàn)室顫，立即進行電除顫，并再次進行胸外按壓。很快，當(dāng)晚在院值班的ICU醫(yī)生王華軍以及心內(nèi)科、麻醉科等5名醫(yī)生加入到心肺復(fù)蘇的行列中，輪流按壓，并安排氣管插管、藥物注射等。

心肺復(fù)蘇需要每分鐘按壓100-120次，深度5厘米-6厘米。時間一分一秒地流逝，搶救了半小時，王大伯的生命體征絲毫沒有起色。通常情況下，心肺復(fù)蘇持續(xù)半小時搶救仍無生命體征恢復(fù)跡象，則很難恢復(fù)心跳呼吸，醫(yī)學(xué)上稱為搶救無效，即可宣布臨床死亡。然而，搶救團隊誰也不愿放棄。

沒想到，奇跡發(fā)生了！當(dāng)心肺復(fù)蘇進入到40分鐘時，王大伯恢復(fù)了自主心跳，但仍處于昏迷狀態(tài)，于是被轉(zhuǎn)入ICU病房。

7月5日，王大伯離開ICU，四肢功能正常，意識清醒，轉(zhuǎn)入心內(nèi)科普通病房繼續(xù)治療。

7月11日上午，針對病情，心內(nèi)科主任王春明為王大伯安裝了ICD(植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器)。一旦再次發(fā)生惡性心律失常，就可以通過植入除顫器進行體內(nèi)除顫，從而有效預(yù)防猝死發(fā)生。

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把握“黃金4分鐘”

心內(nèi)科病區(qū)主任鮑迎春提醒，遇到類似像王大伯這樣的心跳驟�；蛞庾R喪失等突發(fā)情況，要牢牢把握“黃金4分鐘”原則，馬上進行院前急救(心臟按壓)，并第一時間撥打120急救電話，專業(yè)急救人員趕到前不要停止院前急救。

另外，對于王大伯“再跳廣場舞”的心愿，周成杰提出建議：

一般人連續(xù)運動40分鐘就達到了鍛煉的效果；體力好的人群可以超過1小時，但不宜超過90分鐘。“室外鍛煉要根據(jù)氣溫、氣候來調(diào)整。”周成杰說，大多跳廣場舞的群體都是中老年人，不同氣溫對人體的負荷差別很大，切不可一概而論，最近天氣炎熱，更是要量力而行。

運動出汗后，最好喝運動飲料，老年人可以適當(dāng)補充鹽分，如有任何加重的不適感，即刻前往醫(yī)院就診，切勿麻痹大意。

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